Многие родители, узнав, что у ребёнка увеличены миндалины, задаются вопросом: зачем они вообще нужны? Стоит ли их удалять, и может ли это удаление быть безопасным? Рассмотрим роль миндалин в детском организме, их функции, а также ситуации, когда возникает необходимость от них избавиться.

Миндалины — это небольшие скопления лимфоидной ткани, расположенные в области глотки. Самые известные — нёбные миндалины, которые часто называют гландами (от латинского glandula — «железа»).
«Миндалины играют важную роль в иммунной системе человека, защищая организм от проникновения инфекций через ротоглотку и носоглотку. Но иногда они становятся источником различных проблем, которые могут потребовать медицинского вмешательства».
- Строение и расположение миндалин
- Основные функции миндалин:
- Почему увеличиваются миндалины
- Наиболее распространённые заболевания миндалин включают:
- Диагностика проблем с миндалинами включает:
- Как лечить болезни миндалин
- В каких случаях миндалины необходимо удалять
- Меры профилактики заболеваний миндалин
- Главное
Строение и расположение миндалин
У человека есть несколько видов миндалин: носоглоточная (её ещё называют аденоидами), язычная, а также парные — нёбные и трубные. Чаще всего речь идёт о нёбных миндалинах — когда открыт рот, их можно увидеть по обе стороны от язычка.
Анна Пыханцева: «Миндалины входят в состав так называемого лимфоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдейера. Оно выполняет важную защитную функцию организма от патогенов (бактерий, вирусов и т.д.), попадающих в организм через рот и нос. Миндалины содержат большое количество лимфоцитов — клеток иммунной системы, которые распознают и уничтожают вредоносные микроорганизмы».
Основные функции миндалин:
- Барьерная функция: миндалины первыми встречают и фильтруют бактерии, вирусы и другие патогены. Они задерживают и обезвреживают множество микроорганизмов, предотвращая их дальнейшее распространение.
- Иммунная функция: благодаря высокому содержанию лимфоцитов, отвечающих за иммунный ответ, миндалины участвуют в формировании местного иммунитета, вырабатывают антитела, помогают иммунной системе ребёнка распознавать и бороться с инфекциями.
- Роль в формировании иммунитета: особенно важны миндалины в раннем детском возрасте, когда иммунная система только формируется. Они «тренируют» иммунитет, помогая организму научиться правильно реагировать на различные патогены.
Почему увеличиваются миндалины
Чаще всего увеличение миндалин происходит при вирусных или бактериальных инфекциях, таких как ангина, фарингит, мононуклеоз. Кроме того, отёк лимфоидной ткани могут вызывать аллергические реакции.
Иногда увеличенные миндалины затрудняют дыхание или глотание, мешают нормальному сну ребёнка. В таких случаях врачи рассматривают вопрос об их частичном или полном удалении (тонзиллэктомии).
Наиболее распространённые заболевания миндалин включают:
- Острый тонзиллит (ангина) — воспаление нёбных миндалин, вызванное вирусами или бактериями (чаще стрептококками). Симптомами становятся боль в горле, затруднённое глотание, повышение температуры, увеличение и покраснение миндалин, появление налёта.
- Хронический тонзиллит — в случаях, когда острое воспаление миндалин повторяется часто или не проходит полностью, развивается хронический тонзиллит. При этом миндалины становятся постоянным источником инфекции, что может приводить к общему снижению иммунитета и осложнениям (например, на сердце, почки, суставы).
- Гипертрофия миндалин — это увеличение миндалин у детей, она может вызывать затруднение дыхания, храп, нарушение сна, проблемы с речью и глотанием.
- Абсцесс миндалины (паратонизиллярный абсцесс) — осложнение ангины, при котором вокруг миндалины скапливается гной. Оно сопровождается выраженной болью, отёком, затруднением открывания рта и требует немедленного медицинского вмешательства.
- Новообразования миндалин — доброкачественные и злокачественные опухоли миндалин, требующие специализированной диагностики и лечения.
Диагностика проблем с миндалинами включает:
- осмотр горла,
- сбор анамнеза (истории болезни),
- лабораторные анализы (мазок из зева, общий анализ крови),
- инструментальные методы (фарингоскопия, иногда — ультразвуковое исследование),
- при подозрении на опухоли — биопсия.
Как лечить болезни миндалин
Лечение зависит от конкретного диагноза:
- Острый тонзиллит лечится противовоспалительными, жаропонижающими средствами, при бактериальной природе — антибиотиками.
- Хронический тонзиллит требует комплексного подхода: местные антисептики, промывание лакун, физиотерапия. В некоторых случаях показано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия).
- Абсцессы требуют вскрытия и дренирования гноя, а также антибактериальной терапии.
- Опухоли лечатся в зависимости от их природы — хирургически, лучевой или химиотерапией.
- Гипертрофия миндалин у детей иногда проходит самостоятельно, но при выраженных нарушениях дыхания или сна может быть рекомендовано удаление.
Анна Пыханцева: «Если миндалины увеличены, но не вызывают дискомфорта и осложнений, врач может предложить динамическое наблюдение без активного лечения».
В каких случаях миндалины необходимо удалять
Удаление миндалин — крайняя мера, которая применяется только при строгих показаниях:
- Частые гнойные ангины (более 5–7 раз в год);
- Хронический тонзиллит, не поддающийся лечению;
- Серьёзные нарушения дыхания и глотания из-за увеличенных миндалин;
- Подозрение на опухолевые процессы.
Анна Пыханцева: «После удаления миндалин часть защитных функций берут на себя другие лимфоидные образования, однако определённая уязвимость к инфекциям может сохраняться».
Меры профилактики заболеваний миндалин
Чтобы снизить вероятность возникновения проблем с миндалинами, придерживайтесь следующих правил:
- С самого раннего возраста приучите малыша соблюдать гигиену полости рта.
- Избегайте переохлаждений.
- Укрепляйте иммунитет ребёнка (правильное питание, закаливание, физическая активность).
- Своевременно лечите инфекции верхних дыхательных путей.
Главное
Миндалины играют важную роль в формировании и поддержании иммунитета у детей, особенно в раннем возрасте. Они защищают организм от инфекций, участвуют в «обучении» иммунной системы и способствуют формированию устойчивости к болезням. Важно вовремя обращать внимание на симптомы заболеваний миндалин и обращаться за медицинской помощью. Удаление миндалин проводится только по медицинским показаниям, когда их сохранение приносит больше вреда, чем пользы.
Стоит ли делать прививку от гриппа: 5 главных вопросов родителей
Источник: Ирина Селиверстова








